高泌乳素血症的检查:
高泌乳素血症主要有:鞍区动态强化核磁,这种检查方法可以发现2~3mm大小的垂体腺瘤。根据肿瘤的大小,垂体腺瘤分为微腺瘤直径<1cm,大腺瘤1~3cm之间。对于肿瘤高出垂体窝的病人,还要进行视力视野的检查以及垂体前叶功能的检查。垂体前叶功能包括肾上腺功能(血F,24UFC,ACTH)、甲状腺功能(甲功1~3)和性腺功能(FSH、LH、E2和T)。
血泌乳素水平和肿瘤的大小成正比。大腺瘤泌乳素水平一般超过250ng/ml。特殊情况下肿瘤很大,而泌乳素轻度升高,其原因有两种。
1、肿瘤不是泌乳素腺瘤,是肿瘤压迫垂体柄导致的泌乳素继发性升高。
2、是hook现象。即血中泌乳素水平太高以至于测不出来,需要稀释血液标本后重新测定。