1.全身治疗
(1)免疫抑制剂治疗,常用药物有甲氨蝶呤(MTX)、羟基脲、环孢素、他克莫司和雷公藤总甙。其中羟基脲适用于红皮病型银屑病;环孢素和雷公藤总甙适用于脓疱型银屑病。
(2)维A酸类治疗,适用于各型银屑病,尤其是红皮病型银屑病,以及局限性或泛发性脓疱型银屑病。用药后,患者可能会出现唇、眼、鼻黏膜干燥,皮肤弥漫性脱屑、皲裂以及瘙痒,孕妇勿用。
(3)抗生素类治疗,专门针对寻常型银屑病。如果有扁桃体炎、感染的患者,则可以使用青霉素和红霉素抗炎。
(4)皮质类固醇激素治疗,限用于红皮病型、关关节病型或泛发性脓疱型银屑病,还有使用其他药物没有明显效果的患者短期应用。寻常型银屑病不适用。
(5)甲砜霉素治疗,甲砜霉素是治疗脓疱型银屑病的首选药物之一,见效快、疗效高、副作用小,可以单独口服,也可以与皮质类固醇治疗配合使用。但是,孕妇要谨慎使用。
(6)维生素制剂治疗,维生素A、维生素C、维生素D2、阿法骨化醇(阿法D3胶丸)等皆可。
(7)免疫增强治疗,比如使用转移因子、冻干卡介苗素以及疫苗疗法。